中宏网天津10月9日电 近日，天津市滨海新区医疗保障局被国家医保局表彰为“全国医疗保障系统先进集体”。

滨海新区医疗保障局，全面落实国家、天津市和滨海新区决策部署，大胆先行先试、奋力争先夺优，打造精品亮点，推动医保事业高质量发展。

一、坚持政治统领，牢牢把握医疗保障政治属性

始终将党的政治建设摆在首位，严格落实“第一议题”制度，始终在思想上政治上、行动上同党中央保持高度一致，以政治忠诚、担当实干扛起党和人民赋予的政治责任，以“政治三力”引领医保事业高质量发展。2022年，该局落实全面从严治党主体责任考核成绩全区优秀，公众满意度评价在民生类部门中位列第一名。

二、树牢宗旨意识，在落实医保惠民利民便民举措中争先创优

一是主动服从和服务于京津冀协同发展国家战略，在全国率先实现跨省异地就医门诊直接结算，在全市率先推行京津冀异地就医普通门诊直接结算“免备案”，全区医疗机构门诊、住院异地就医直接结算开通率均达100%。

二是率先探索医保四级经办体系建设，在寨上街道打造具有引领和示范作用的医保下沉村居服务改革试点，被评为天津市“2022年度医疗保障基层服务优秀案例”，推荐国家医保局“十四五全国医保经办服务优秀案例”。2023年，纳入新区政府“民心工程”推广实施。

三是扎实推进全市唯一的高血压、糖尿病门诊用药保障全国重点联系的典型地区建设，经验做法被国家医保局《医保工作动态》推广交流。

四是主动发挥医保对疫情防控护航作用，班子成员带头不分昼夜带队开展应急“追阳”等工作，为疫情防控和医疗救治工作提供专业技术支持。牵头重点药品保供，组织采购发放“健康包”，为60岁以上老人购买“疫苗接种险”，做好“乙类乙管”后新冠患者费用保障，一名同志被评为“全国医疗保障系统抗击新冠肺炎先进个人”，疫苗接种攻坚任务完成率全区第二名。

三、勇于担当作为，在推动医保改革攻坚和重点任务中拼搏奋进

一是全面动员、全员参与，参保扩面工作位列全市第一名。2022年基本医保参保率指标任务完成率达103.1%，超过常住人口的103.4%，织密全民基本医疗保障网。

二是率先在海滨人民医院紧密型医联体试点开展按人头总额付费，探索人头付费、总额包干、结余留用，推动“三医”联动改革，构建公立医院改革内生动力。

三是主动服务营商环境建设，通过医保搭台、经济唱戏，助力大健康产业发展。搭建全国首个以医保为主题的“海河医保论坛”，成功举办首次论坛活动，吸引知名医药企业汇聚滨海，协同做好产业政策推介和招商引资。

四是加大医保监督执法力度，建设服务、管理、监督“三位一体”的医保基金监管体系，及时发现苗头性、倾向性违规行为，抓早抓小抓预防，防止发生重大医保违法违规案件。五是在全市率先开展区级医保信息数据中心试点建设，试点应用智能监管系统平台，探索医保报销单据智能识别系统（OCR）应用，创新医保信用支付举措，切实发挥支撑引领作用。

四、队伍建设有力，在党建引领医保事业高质量发展中先锋领航

一是领导班子严格落实民主集中制，坚持高站位统筹谋划，高标准调度推动，提振干部队伍团结奋进、担当作为的精气神。坚持党建引领，带头大兴调研之风，带队走遍全区所有开发区和街镇问计问需，走进医院、企业宣讲党的二十大精神和医保惠民政策。

二是全体党员干部人心思进，团结协作，网格化下沉包保推动参保扩面、疫苗攻坚等重点任务，组成“党员先锋队”推动医保服务下沉村居，“自编自演”原创制作17个医保政策宣传视频，跨省异地就医直接结算作品被国家医保局评选为优秀提名作品。

三是全体党员干部模范遵纪守法，建局以来未发生违纪违法、重大投诉、工作作风等方面的问题。（中宏网特约作者王敏报道）